Pardubicko - Dětské centrum Veská pokračuje v úpravách areálu i díky podpoře Pardubického kraje. Ke konci roku se zde podařilo dokončit dvě důležité investice. Tou první je zateplení objektu, který slouží pro zdravotní a sociální služby, druhou pak úprava posledního neopraveného křídla hlavní budovy v prvním patře. Řeč byla také o legislativním ukotvení zdravotní respitní péče a o změnách úhrad zdravotní péče v dětských centrech.
„Dlouhodobě s paní ředitelkou Tauberovou upozorňujeme na nutnost změny úhrad v rámci dětských center. Veškerá zdravotní péče je v těchto zařízeních stále řešena mimo úhrady zdravotních pojišťoven. A to i přesto, že dětská centra poskytují specializovanou a kvalitní zdravotní péči. Je to pobytová i ambulantní péče o děti s život limitujícím a život ohrožujícím onemocněním. Kdy ve spolupráci s rodinami dětem zajišťuje centrum kromě náročné ošetřovatelské péče a lékařského dohledu například i intenzivní fyzioterapii, bazální stimulaci, péči speciálního pedagoga a další aktivity, které zkvalitní život těchto nevyléčitelně nemocných dětí. Bonusem je i potřebný oddych rodičů, kteří se jinak o dítě starají doma. Během pobytu dítěte v centru mají možnost načerpat nové síly, věnovat se chvilku sami sobě a zejména strávit čas se svými dalšími dětmi. Naším cílem je legislativní ukotvení zdravotní respitní péče, neboť tento typ péče není ani pro děti ani pro dospělé dosud uveden v legislativě. Rodiny, které dlouhodobě intenzivně doma pečují o ležícího těžce nemocného člena rodiny, by tak dostaly možnost si odpočinout od velmi náročné péče. V současné době existuje bohužel určitá šedá zóna, kdy tento typ péče je v zájmu potřeb nemocných i jejich pečovatelů ve zdravotnických zařízeních poskytován, i když formálně neexistuje. V oblasti sociálních služeb přitom odlehčovací péče funguje dobře podle zákona o sociálních službách,“ uvedl hejtman Martin Netolický.
Podle ředitelky Dětského centra Veská Markéty Tauberové by měla být novela zákona o zdravotních službách předložena již v průběhu letošního roku. „Podle vládního návrhu by rodiny mohly odlehčovací pobyty využít celkem až na 60 dní za rok. Z toho 14 dní by hradily zdravotní pojišťovny. Pevně věřím, že nyní jsme nejblíže schválení tohoto návrhu za celou dobu, kdy o tom hovoříme. Naše centrum funguje v tomto ohledu jako pilotní projekt, který ale není financován státem, ale naším zřizovatelem, tedy Pardubickým krajem. Pokud vše půjde podle plánu, tak očekáváme, že by účinnost novely měla být od ledna 2025,“ řekla Markéta Tauberová.
Rozsah možného poskytování zdravotní odlehčovací péče v Česku zmapoval Ústav zdravotnických informací a statistiky. „Celkový počet pacientů vyžadujících vysoce intenzivní ošetřovatelskou péči v domácím prostředí v čase postupně narůstá: od roku 2016, kdy jich bylo 7 700, až k 9 972 v roce 2022. Cca 5 300 těchto pacientů vyžaduje dlouhodobou péči delší než rok a cca 2 000 potom péči delší než tři roky. Dalších cca 320 pacientů je dlouhodoběji léčeno v domácím prostředí s využitím domácí umělé plicní ventilace,“ uvedl ředitel Ústavu zdravotnických informací a statistiky Ladislav Dušek v rámci kulatého stolu, který se uskutečnil na konci listopadu loňského roku v Poslanecké sněmovně.



 
			

 
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
                    				     
 
 
